中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）多见于30–50岁男性，男女比例约8∶1，发病率约0.5–1例/万人·年。单眼受累约占80%，...

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy，CSC）是一种因脉络膜毛细血管通透性增高致血浆蛋白渗出、积聚于视网膜神经上皮下，形成黄斑区局限性浆液性视网膜脱离的眼底疾病，常伴有视网膜色素上皮（RPE）局部萎缩或“渗漏点”。 **分类** 按病程分为急性（≤6 个月）和慢性（>6 个月）或复发性；按渗漏形态分为局灶性单点渗漏型与弥漫性多灶渗漏型...

...，可累及单眼或双眼。临床上主要表现为眼部异物感、烧灼感，伴有水样或黏液性分泌物，患者常因晨起时上下眼睑粘连而睁眼困难。体征方面，可见结膜弥漫性充血，尤以睑结膜为著，睑结膜面出现大小不等...

包涵体性结膜炎（Inclusion conjunctivitis）是由沙眼衣原体（*Chlamydia trachomatis*）感染结膜所致，典型表现为结膜充血、黏稠分泌物，在光学显微镜油镜下可见嗜碱性红色细小砂粒状包涵体。按传播途径可分为三类：①成人型（性接触传播），②新生儿型（母婴垂直传播），③游泳池型（经污染泳池水传播）。临床流行病学显示，成人包涵体性结膜炎约占所有急性结膜炎的10%–15...

...突起，双眼先后出现眼红、眼痛、异物感、烧灼感，伴畏光、流泪，分泌物为水样或黏液性。体征可见结膜显著充血、水肿，结膜下出血为本病特征性表现，发生率约70%-90%，呈点状或片状出血，重者可弥漫全...

**流行性出血性结膜炎** **定义** 流行性出血性结膜炎（Epidemic Hemorrhagic Conjunctivitis, EHC）是由肠道病毒70型（EV70）或柯萨奇病毒A24型变种（CA24v）引起的急性传染性结膜炎症，以结膜下出血为特征性表现。 **分类** 临床分为两型：典型EHC（约占85%）以弥漫性结膜下点片状出血为主；出血性紫癜型（约占15%）伴广泛上皮下出血，常累...

...的潜伏期，随后出现眼红、泪溢、异物感及轻度分泌物，分泌物常为水样或黏液性，偶见少量黏稠脓性。眼部检查可见结膜充血、血管扩张，滤泡形成，少数患者可出现点状角膜上皮浸润。约30%～50%病...

病毒性结膜炎是由病毒感染引起的结膜急性炎症，据《中华眼科学》记载，其典型表现为结膜充血、浆液性分泌物、眼痒，常伴耳前淋巴结肿大。主要致病原为腺病毒（尤以8、19血清型为主），占全部病毒性结膜炎的60%～80%；单纯疱疹病毒、微小RNA病毒及流感病毒等亦可致病。按病原学与临床特点可划分为腺病毒性结膜炎（包括流行性角膜结膜炎）、单纯疱疹病毒性结膜炎、流感病毒性结膜炎及急性出血性结膜炎等类型。流行病学调...

...结膜囊内常可观察到不同性状的分泌物，根据病因不同，分泌物可呈浆液性、黏液性或脓性，莫拉菌感染时，由于该菌可产生蛋白水解酶，有时可造成外眦皮肤及睑缘的病变，出现皮肤溃疡。患者如伴有明显的畏...

## 结膜炎 结膜炎(conjunctivitis)是指结膜组织对各种致病原、物理刺激或变应原所产生的炎症反应，是眼科最常见的疾病之一。根据病因及发病机制的不同，主要可分为感染性结膜炎、过敏性结膜炎及物理化学性结膜炎三大类。其中感染性结膜炎包括细菌性、病毒性及衣原体性结膜炎；过敏性结膜炎则由I型及IV型变态反应介导，春季卡他性结膜炎即属此类，多累及青少年，常于春季发病，患者自觉症状奇痒。 在流...

...重时也可引起视网膜水肿，液体积聚于神经上皮与色素上皮之间形成浆液性脱离。 临床上，部分葡萄膜炎可伴有皮疹、肺炎等全身表现，幼年患者需警惕视网膜母细胞瘤等恶性病变。医生应根据这些特征性表...

# 葡萄膜炎：定义、分类与流行病学 ## 一、定义 葡萄膜炎（uveitis）是一组累及葡萄膜（包括虹膜、睫状体和脉络膜）的炎性反应性疾病，其本质为免疫介导的炎症过程。根据《中华眼科学》相关章节，葡萄膜炎的发生与自身免疫反应密切相关，隐匿的自身抗原暴露于免疫系统，或自身抗原发生改变，均可诱导异常免疫应答。视网膜S抗原、晶状体抗原等内源性抗原在葡萄膜炎发病中起重要作用，其中视网膜S抗原是研究较为...